妊娠期糖尿病是指在妊娠期发生或首次发现的糖尿病。尽管妊娠期糖尿病病人分娩后血糖会恢复正常,但会成为Ⅱ型糖尿病的高危人群。孕妇糖尿病有哪些危害?
糖尿病专家介绍说,孕期血糖未控制的孕产妇并发症较多,易出现自然流产、巨大胎儿、妊娠期高血压、感染、羊水过多、酮症酸中毒、胎儿畸形、胎死宫内,早产机会也明显增多,新生儿还会出现低血糖、呼吸困难等,对母婴均有较大危害。所以在孕期需及早诊断,及早治疗,控制血糖,以减少并发症。
糖尿病对孕妇、胎儿、新生儿的影响:
①、糖尿病女不孕症约2%,流产率可达15%~30%;
②、糖尿病妊娠高血压综合征的发生率较非糖尿病孕妇高数倍,约13%~30%,同时有糖尿病血管病变时则更易发生,可达68%;
③、羊水过多的发生率为非糖尿病孕妇的20~30,而羊水骤增可致孕妇心肺功能不全;
④、手术产的机会显著增加;
⑤、产后出血的发生率也较非糖尿病产妇高;
⑥、继发感染,糖尿病孕、产妇较非糖尿病者更易继发感染,而且产后感染常较严重;
⑦、糖尿病孕妇容易生产巨大儿,巨大儿可使分娩受阻,胎儿缺氧;
⑧、围产儿死亡率5%~10%,多发生在孕36~38周;
⑨、糖尿病孕妇的胎儿及新生儿畸形率,为非糖尿病孕妇的4~10倍。
妊娠期糖尿病的发现和诊断较一般糖尿病难一些,因此孕妇应在孕24~28周时做这方面检查,特别是肥胖、糖尿病家族史、多囊卵巢综合征患者,早孕期空腹尿糖阳性、巨大儿分娩史、妊娠期糖尿病病史、无明显原因的多次自然流产史、胎儿畸形史、死胎史以及足月新生儿呼吸窘迫综合征分娩史的孕妇更要重视,以便及早诊断,利于治疗。
对于孕期血糖的控制可以先进行饮食、运动疗法。妊娠期间饮食控制标准既要满足孕妇及胎儿能量的需要,又要严格限制碳水化合物的摄入,维持血糖在正常范围,而且不发生饥饿性酮症。经过饮食控制、运动治疗后血糖仍高者,需用胰岛素治疗。
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